孕13周胎盘前置怎么办

发布时间:2023-08-02 20:46 阅读:加载中...


讲解医师:李根翠  
浙江省立同德医院产科 / 副主任医师

正常胎盘位置附着在子宫前壁,后壁或者侧壁,下缘不会覆盖宫颈内口,如果胎盘下缘达到子宫颈边缘,甚至覆盖宫颈内口,属于前置胎盘状态。如果孕13周胎盘前置状态,不能马上判断为前置胎盘,需要进行动态观察,动态监测,定期复查B超,了解胎盘位置。随着子宫增大,子宫下段延长和拉伸,大部分妊娠在妊娠晚期28周以后可以上升到宫体部,但如果在28周以后,胎盘位置还是比较低,下缘仍然覆盖宫颈内口或者接近宫颈内口,要诊断为前置胎盘。

有学者认为,在18-23周时胎盘边缘达到宫颈内口,但没有完全覆盖,接近胎盘低置的可能性比较低,如果覆盖宫颈内口范围超过2.5cm,分娩时前置胎盘发生率大概40%-100%,26周后胎盘覆盖在宫颈内口超过2cm,则提示可能需要剖宫产终止妊娠。中孕期疤痕子宫,胎盘处于前置状态,基本上一半病人可以持续到分娩,因为疤痕部位会影响胎盘向上拉升。

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