高热惊厥的特点

发布时间:2023-08-02 20:34 阅读:加载中...


讲解医师:姜丽华  
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科 / 副主任医师

高热惊厥临床称为热性惊厥,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发作一般在6个月至5岁,大部分患者6岁后停止发作。发作时体温38℃以上可突然出现惊厥,临床多数病例以发热为首发症状。惊厥多发生于体温上升阶段,甚至是初始阶段有20%-50%病例以惊厥为首发症状,即先抽筋,抽完后测量体温才发现患儿发热,发热后24小时以内最容易出现热性惊厥。抽搐多为惊厥性发作,主要表现为强直阵挛发作为主,还可以局限性发作,抽搐停止后很快恢复到正常。

根据临床特点可以将热性惊厥分为单纯型、复杂型两种,单纯型发作表现为全面性发作,无局灶性发作特征,发作持续时间<15分钟,24小时内或同一热性病程中仅发作一次,此型占热性惊厥75%左右。复杂型需要具有以下特征之一,发作时间>15分钟,局灶性发作惊厥在24小时内或同一热程中反复发作。诊断此病需要排除颅内感染或其他导致惊厥的器质性疾病,或代谢性疾病,既往无热惊厥病史方能考虑本病。

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