宫颈口发白就是癌变吗

讲解医师：吴婉莉  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）妇瘤科 / 副主任医师

宫颈口发白不一定是癌变，正常宫颈口黏膜为粉红色，鳞状上皮为光滑、富有弹性、柔软、均匀一致的组织。表面可见细小、网状或放射状排列的毛细血管，中间位置为柱状上皮。柱状上皮一般位于宫颈管内或宫颈表面，柱状上皮涂醋酸盐溶液后会出现白色葡萄串样结构。

如患者未涂醋酸，可在宫颈口发现白色黏膜组织，可能为黏膜白斑。少数情况下宫颈口发现红白相间物质，可能是未成熟的鳞状上皮化生，或宫颈原位癌隐匿性改变，因此如果发现宫颈口发白，可先行宫颈液基细胞学检查及HPV检查，必要时可行阴道镜活检明确诊断。