什么情况下子宫内膜增厚需要进一步治疗

讲解医师：乔慕华  
南方医科大学深圳医院健康管理中心 / 副主任医师

育龄妇女子宫内膜，在卵巢激素周期性的调控下会出现周期性地生长、增厚、脱落、变薄。一般而言，在月经来潮刚干净的时候，超声检查子宫内膜的厚度在5mm以下；随着卵巢雌激素的刺激，内膜逐渐增厚，在排卵前达到8mm左右；排卵以后，在卵巢分泌的孕激素的作用下，子宫内膜进一步增厚，在月经来潮前可达到12-14mm。如果B超检查发现子宫内膜增厚，医生会详细询问病史并进行妇科检查。如果除子宫内膜增厚以外，其他一切正常，建议下次月经刚干净时，再复查一次B超。可以服用地屈孕酮片，使子宫内膜规则剥落出血，或者不用任何药物，等待下次月经来潮后复查B超。如果除子宫内膜增厚以外，还有异常子宫出血、排液，或者有内膜癌的高危因素，或者下次月经来潮月经刚干净时复查B超，仍提示子宫内膜不均匀，就需要做进一步的宫腔镜检查、子宫内膜活检。