脾的位置、形态、结构及功能

发布时间:2023-08-02 19:22 阅读:加载中...


讲解医师:王炜煜  
武汉大学中南医院普通外科 / 主任医师

脾的位置、形态、结构及功能介绍如下:

一、脾的位置和形态:

脾是人体最大的淋巴器官,位于腹腔左上方,从外观上看它形似半个蚕豆,可分为隔、脏两面,中央处有脾门、血管、神经和淋巴管在这里出入,在脏面,脾与胃底、左肾、左肾上腺、胰尾和结肠左曲相毗邻,在隔面脾与膈肌相邻,在它的前上方还有2-3个脾切迹,正常情况下在体表不能触及,不过当脾肿大时,脾切迹是触诊脾的标志。

二、脾的结构:

脾是一个实质器官,最外面是被膜,里面是实质,脾的被膜较厚,并深入脾内,形成小梁,构成脾的粗支架,脾的实质由大量淋巴组织构成,又可分为白髓和红髓两部分,白髓主要由动脉周围淋巴鞘、淋巴小结和边缘区组成,红髓由脾索和脾血窦组成,它们和白髓共同发挥过滤血液、造血以及免疫功能。需要注意有些人在脾的附近,特别在脾门、脾尾等位置,还有10%-40%的概率会出现与正常脾脏结构相似,功能相同的副脾,副脾多呈球形,但位置大小和数目不定。

三、脾的功能:

脾主要有造血、免疫、滤血等功能。

1、造血功能:在胚胎早期,胎儿依靠肝脾来造血,之后,在胚胎第二十周左右逐渐过渡至依靠骨髓造血,等胎儿出生后,正常情况下,脾不再参与造血,当人体严重缺血或者骨髓造血异常的时候,脾就能恢复造血功能;

2、免疫功能:从骨髓开始造血之后,脾就演变成淋巴器官,具有免疫功能。在脾当中有各类免疫细胞,如T细胞、B细胞、巨噬细胞、树突状细胞等等。当细菌、疟原虫、血吸虫等病原体随着血液进入脾后,就会引起脾中的免疫细胞增多,刺激机体产生免疫反应,消灭这些病原体;

3、滤血功能:当血液进入脾后,血液中正常的血细胞能够变形,穿过脾内部的滤过网,脾血窦,在进入血液循环当中,衰老的血细胞主要是红细胞,由于变形能力降低,甚至消失,无法通过滤过网,便只能留在脾中,最后被里面的巨噬细胞吞噬清除。

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