西安交通大学第二附属医院乳腺肿瘤 / 副主任医师
乳腺结节4级,不一定要将整个乳腺切除。乳腺结节4级,按B超检查可以分为4a、4b和4c,通常4c级为乳腺癌的可能性较大,需要做穿刺活检,判断是否为乳腺癌。而4a级和4b级的乳腺结节,如果医生觉得肿块较大,也建议做穿刺活检,再根据活检的结果进行治疗,具体情况如下:
1、良性疾病:即不是乳腺癌或者其他需要切除乳房的疾病,可以通过微创,甚至更小的手术治疗,不一定需要切除乳房;
2、乳腺癌:如果适合做保乳,可以先做保乳处理。如果不适合保乳,可以先做术前化疗,使肿瘤降期,可能使不能做保乳的患者进行保乳手术。即使做完化疗,也需要切除乳房的病人,可以做假体或者自体假乳,虽然和正常乳房有一定差异,但至少在形态上较全切更好。
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