下肢深静脉血栓的治疗

讲解医师：苏少飞  
银川市第一人民医院血管外科 / 副主任医师

下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：

1、早期治疗：分为抗凝治疗、溶栓治疗，其中抗凝治疗是下肢深静脉血栓的基本治疗，可应用低分子肝素、维生素K拮抗剂、Ⅱa因子抑制剂、Xa因子抑制剂等。溶栓治疗包括药物治疗及非药物治疗。药物治疗以尿激酶最为常见，急性期起效比较快，溶栓效果比较好；非药物治疗主要为手术取栓，适用于急性期中央型或者是混合型的下肢深静脉血栓患者，其要求患者全身状况较好、预期生存期大于1年、出血风险比较小的病人；

2、长期治疗：包括抗凝治疗以及其它治疗，其中抗凝治疗常采用华法林、利伐沙班等药物。其它治疗包括药物治疗以及物理治疗，药物治疗为黄酮类或者是七叶皂苷钠等静脉血管内活性药物的应用；物理治疗包括加压弹力袜、间歇性气压治疗，可改善血液环境，预防下肢深静脉血栓形成或者复发。