脑胶质瘤患者颅压高怎么办

讲解医师：冯世宇  
中国人民解放军总医院神经外科 / 主任医师

脑胶质瘤患者大多数都伴随着颅压增高，因为肿瘤占位及瘤周水肿都会对附近脑组织造成压迫。颅腔内容积固定，压迫到一定程度会出现颅内压增高，主要症状是头疼和呕吐。如果出现上述情况，考虑胶质瘤引起颅高压，首先需要完善各项颅脑方面影像学检查，比如核磁或者CT，明确压迫程度，严重时需要给予脱水降颅压药物，根据颅高压程度可以适当选择甘露醇、甘油果糖、速尿等脱水降颅压药物，甘露醇是最常用而且最经济有效药物。

明确诊断以后，如果能手术治疗，最好还是先把肿瘤切除，缓解颅高压，同时也可以明确肿瘤病理性质。如果无法做手术或者术后患者，多数选择甘露醇等药物对症治疗。要根据影像情况、患者症状、导致颅高压原因和类型给予个体化治疗，选择合适药物或者手术。