颈动脉狭窄内膜剥脱术的并发症

讲解医师：郭建明  
首都医科大学宣武医院血管外科 / 副主任医师

颈动脉狭窄内膜剥脱术的并发症如下：

1、脑梗、栓塞，本身做手术的目的是避免颈动脉的狭窄斑块脱落，但是有个别患者在做的过程中，小的栓子脱落到远端造成脑梗；

2、在手术的过程中有时会损伤周围神经，包括舌下、迷走神经，因在牵拉过程中会对患者造成影响；

3、患者大多数长期有脑缺血，而且年龄很大，脑血管的弹性较差，所以人为的通过手术把血运开通之后，有时反而受不了。血流增多后，患者的血管弹性不像年轻人自我调节能力很强，所以一定要稳定血压，因为血压一旦稳定不好甚至更高，流过去的血更多，容易造成过度灌注，更严重的会出现脑出血，是非常严重的手术并发症；

4、伤口感染，因颈动脉区域血运非常丰富，有可能会出现伤口血肿，一般所有的外科手术都会遇到。

特异性的并发症主要是脑梗、神经损伤、过度灌注。