颈动脉有斑块怎么办

讲解医师：郭建明  
首都医科大学宣武医院血管外科 / 副主任医师

颈动脉斑块门诊很常见，如果单纯是颈动脉有斑块，大多数情况只是观察即可。因为随着年龄增长，自然的衰老过程，脂质物质慢慢在动脉壁上沉积，多少都会形成斑块，动脉壁非常光滑的可能性非常小，其是一种生理性改变。

但是，如果斑块累积越来越多，血管变得明显狭窄，出现狭窄之后脑供血不足，甚至斑块不稳定脱落导致脑梗，需要积极去干预。比如吃降脂药，将斑块稳定住，不让其再进展。也可以吃抗血小板药，防止血管狭窄之后在斑块上继发血栓。

如果斑块越来越多，明显出现狭窄，需要严密观察。另外，需要到大医院好的血管超声进行检查，了解斑块性质是不是稳定。因为通过好的血管超声检查，能够发现不稳定斑块，比如斑块很不稳定，里面的脂质内核很容易脱落，此时要强化降脂，严格抗血小板治疗，定期观察。但是大多数患者都没有到严重的地步，所以只是定期观察，做超声即可。