颈动脉狭窄能消除吗

讲解医师：张童  
北京清华长庚医院血管外科 / 副主任医师

颈动脉狭窄，通过手术内膜剥脱的方式可以把斑块切除，它的病变本身会通过手术取出体外以后被消除，但是它的潜在的危险因素，比如高血压、冠心病、糖尿病，整个年龄的老化，包括遗传导致的这种易感因素不会被清除。因此，在我们做完手术以后还需要长期的服药。如果是采取了球囊扩张、支架置入的方式，斑块是没有清除的，但是斑块通过这种治疗的方式会造成一些物理的形变，也就是说可能很突出的、很高耸的这个斑块被压扁了、压平了。斑块本身还存在于血管的内壁上，它的分布不影响血流，也在一定程度上达到了治疗的效果，但是斑块遗留在体内，它在后期有可能有些病人会蔓延，会有加重的可能性，这种概率不高，因此也需要长期的服药来抑制它的发展。如果斑块进一步的加重，也就是说高血压、糖尿病、冠心病或者是有些危险因素，生活习惯没有改善，他的病情还在发展，斑块还在加重的话，那还会造成再次的血管狭窄、血管缺血的表现，造成脑梗塞、慢性脑萎缩，也会对我们病情的治疗造成一些反复。