颅内血肿清除术怎么做

讲解医师：周昭辉  
湖南中医药大学第二附属医院创伤手足外科 / 主任医师

颅内血肿形成后，医生要监测病人的生命体征，定时复查CT，动态观察颅内血肿量，根据出血量来计算。出血量幕上的血量达到30ml以上，就要进行开颅。幕下达到15ml就达到手术指征了。颅内血肿清除术的方法有多种：

1、最常见的一种方法就是开颅、开骨瓣，确定出血的部位，将颅腔打开，找到血肿，直视下将血肿清除，这是传统的一种方法；

2、钻孔引流，根据CT的图片，定位血肿的部位，将血肿通过微创的方法钻孔，置入引流管，在管腔内注射尿激酶等溶解血肿的药物，使血肿溶化，变成液态，经引流管引流到体外，这种方法现在比较流行，微创对病人的影响是最小的。