颅内感染如何诊断

发布时间:2023-08-02 18:59 阅读:加载中...


讲解医师:刁芳明  
广州医科大学附属第二医院神经内科 / 副主任医师

颅内感染诊断要从症状和检查两个方面,具体如下:
1、当患者颅内感染前来就诊时,多半已经有症状,主要表现以头痛比较多见,就是头部剧烈疼痛,同时伴恶心呕吐、眼睛看东西不清楚,这是颅内高压的症状,已经说明颅内感染比较严重。还有的人表现为精神症状,如胡言乱语,晚上不睡觉,到处乱走,甚至走丢等情况;
2、考虑颅内感染后一定要立即完善检查,如头部磁共振检查,可以同时做头部磁共振平扫,再加增强。做完头部磁共振检查后,有的结果正常,然后立刻进行腰椎穿刺检查。腰椎穿刺主要观察脑脊液里细胞数和蛋白,还有观察脑脊液压力,根据脑脊液检查和磁共振检查初步判断颅内感染的类型。但同时也一定要完善外周血检查,比如血常规、肝功能、肾功能等。同时要对患者进行详细神经科查体,比如看看脖子有没有硬,有没有克氏征和巴氏征阳性,有没有体征改变。
综合患者症状、头部磁共振检查、腰椎穿刺结果、神经科查体等检查,患者颅内感染诊断基本可以确定,并且同时给予分型。

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