布-加氏综合征手术后注意事项

讲解医师：张小明  
北京大学人民医院血管外科 / 主任医师

布-加氏综合征手术后的护理，理论上应该属于护理人员管理，与医生关系不是太大。如果是经股静脉局麻穿刺，做微创治疗，术后主要注意腹股沟穿刺点是否会出血；第二个，因为原来下腔静脉、肝静脉闭塞，也就是在处理疾病之前，病人回心血量减少，打通以后，大量血回到心脏，突然大量血液涌回去，有可能导致右心功能衰竭，要注意病人的心功能情况，病人可能会端坐呼吸、喘等表现，尽管做的是微创，但有可能扩张的时候，血栓的脱落导致肺栓塞，所以呼吸的观测也很重要。但传统手术，因为手术比较大，还要在体外循环下做，需要关注的更多，首先要关注心脏的功能，还要关注肺的功能，因为有的人术后有膈肌抬高的问题。当然，同样也要关注术后会不会又长血栓，很快复发等问题；如果术前有胸腹壁静脉曲张，做完手术，静脉曲张是否减轻；术前腿肿明显者，术后腿肿是否减轻或者腹水减少，如果通过观察，发现腿肿消了，腹水也减少，代表手术的疗效有保障。