输尿管激光碎石的危害

讲解医师：沃奇军  
浙江省人民医院泌尿外科 / 副主任医师

输尿管结石激光碎石可以使患者获得较大的益处，但也可能存在一定程度的并发症或风险，具体如下：

1、感染：属于较严重的风险，输尿管结石手术需要不停的冲水，水可能将结石的细菌冲到肾盂，进入人体的血液中，造成细菌性感染，严重者可引起脓毒血症，造成生命危险；

2、输尿管穿孔：输尿管结石手术尤其硬镜手术，输尿管镜有可能与输尿管管腔不匹配。如果管腔特别细小，且医生的操作相对比较暴力，可能会造成输尿管贯穿损伤；

3、输卵管撕脱伤：如果输尿管条件比较差，输尿管镜与输尿管摩擦系数可能比较高，在进镜与出镜的过程中可导致输尿管的撕脱伤；

4、输尿管狭窄：激光的能量较高，可能导致输尿管的热灼伤，短期并不明显。在长期随访当中，发现较多病人出现输尿管激光手术后的瘢痕狭窄，较多情况需要进行二次手术。