舌咽神经痛封闭的部位

讲解医师：万丽  
广州医科大学附属第二医院疼痛科 / 主任医师

舌咽神经痛不叫封闭，原来临床诊疗疼痛中会打激素，所以打到关节腔以及神经叫封闭，而且过去叫封闭，现在做舌咽神经痛就要打舌咽神经阻滞可以去推麻药或者可以对神经做脉冲调控，可以用神经妥乐平营养药物，甚至可以对着舌咽神经打，如果说是舌咽神经炎所引起舌咽神经痛可以用神经妥乐平营养神经药，但是如果因为原发性舌咽神经痛，可能这个神经会频繁放电就可能需要做舌咽神经毁损，舌咽神经毁损的部位是在乳突和下颌角连线，在其上找到茎突，首先在定点时，即在下颌角和乳突之间的连线中点就是茎突，一般进针是在一公分左右，胖的可能会深，会碰到茎突尖，碰到茎突尖后朝茎突后、上去找，然后碰到舌咽神经，或者在超声引导下去找舌咽神经，其周围还有副神经、迷走神经等神经以及面神经，是在电刺激下寻找到舌咽、舌根后部或者咽后壁麻木、疼痛感觉，确定是舌咽神经后然后对舌咽神经进行脉冲调控，或者药物注射起到治疗作用。