脑脓肿CT表现分哪几期

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脑脓肿在CT上大致可分为急性脑炎期、脓肿形成期以及包膜形成期，在不同时期有不同表现，具体如下：

1、急性脑炎期：主要表现为大片状的边界不清晰的低密度区域，具有比较明显的占位效应，早期增强扫描没有明显强化；

2、脓肿形成期：由于大量的细胞浸润渗出，逐渐形成中央坏死即脓肿形成。且进行增强扫描可能局部会有不同程度的强化，在CT上表现为边界比较清晰的低密度病灶；

3、包膜形成期：随后在脓肿周边逐渐形成炎性脓肿壁，即包膜形成期。且CT表现更加典型，中央的增强扫描没有明显强化的坏死区域，但包膜的区域则有明显强化，壁薄厚一致。且脓肿通常呈张力性，较圆，在包膜周边还有大范围的低密度水肿带，增强CT表现较为典型。