急性脑疝的急救措施

发布时间:2023-08-02 18:34 阅读:加载中...


讲解医师:李彩霞  
山西省人民医院急诊科 / 主任医师

救治脑疝的核心内容是控制颅内压,降低颅内压一般采用内科治疗和手术治疗。内科治疗如下:

1、抬高床头30°,让患者的头位于中线,以增加颈内静脉的回流,来降低颅内压;

2、对需要气管插管的患者,可以应用镇静剂减少患者的疼痛或者躁动带来的颅内压增高;

3、可以使用脱水、降颅压的药物,可以用甘露醇、甘油果糖、白蛋白、利尿剂,但是要注意监测肾功能、电解质,维持体内内环境的稳定。

手术治疗是在药物治疗颅内压得不到控制或者难以确定的病因,可以考虑减压术,包括去颅瓣、去骨瓣减压术和内减压术。急性脑疝是颅内压增高到一定程度时,出现严重危及到生命的一种情况,颅脑疾病如脑出血、大面积脑梗死、脑瘤等,要占据大脑的一定容积,而人的颅骨容积是固定和有限的,则会引起颅内压增高,出现严重的危象,很有可能发生脑疝,如果不及时救治,很容易危及生命。

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