脑动脉狭窄的治疗

讲解医师：刘德志  
上海中医药大学附属曙光医院西院神经内科 / 副主任医师

在临床上，脑动脉狭窄确定病因以后，就要针对病因治疗，脑动脉狭窄的病因主要有动脉硬化、血管夹层、脑血管炎症、肌纤维发育不良及少见的可逆性血管收缩综合征。最常见的动脉硬化相关的狭窄，一般分为以下两种情况：

1、在颅外的病变，狭窄70%以下以药物治疗为主，狭窄70%以上以手术治疗为主，手术治疗包括颈动脉内膜剥脱，颈动脉支架植入术；

2、颅内动脉硬化相关的狭窄，一般首选药物治疗。在药物治疗基础上，如果患者仍然出现症状相关的发作，或药物治疗以后，血管狭窄没有得到缓解，仍然在加重，这个时候就要及早地进行血管内治疗，包括支架植入术、球囊扩张术等，所以脑动脉狭窄需要引起我们的关注。