屁沟凹一定是脊柱裂吗

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

臀沟出现凹陷，不一定是脊柱裂。臀沟凹陷是隐性脊柱裂常见的体表标志，但有较多其它原因可以导致局部的皮肤凹陷。如果患儿出生后，发现臀沟局部出现凹陷，或臀沟偏斜向一侧，或局部出现毛发并有色素沉着，出现上述症状时，需要考虑患儿是否患有隐性脊柱裂。应尽早至医院，对患儿进行骶尾部的核磁共振检查，及时发现是否患有脊髓拴系、骶尾部的脂肪瘤或隐性脊柱裂等疾病。

通常在明确诊断后，应该及时进行神经外科的手术干预。先天性脊髓拴系如果不进行手术干预，可能随着时间的推移，导致患儿脊髓局部出现缺血、缺氧的症状。进而导致患儿出现排便、排尿功能障碍，严重时还可能导致患儿大小便失禁，以及双下肢的无力甚至截瘫。