肩关节脱位不治疗的后果

发布时间:2023-08-02 18:11 阅读:加载中...


讲解医师:王靖  
湖南省人民医院关节与运动医学科 / 主任医师

肩关节脱位之后首先需要复位,以解决患者疼痛和肩关节不能活动问题。如果仅仅只做急诊复位,而不做其他治疗,有可能出现肩部损伤加重,肩部疼痛症状加重,后期处理难度越来越大,而且治疗效果也会越来越差。因为急性肩关节脱位往往由于暴力引起,此时盂唇组织与关节盂撕脱,但这时盂唇组织保存尚好,或者撕裂不大,反复肩关节脱位后可以出现肩胛盂撕裂越来越大,肩胛盂盂唇变性,严重时盂唇消失,关节囊广泛撕脱,肱二头肌长头腱损伤,即SLAP损伤严重时关节盂出现骨缺损,肱骨头骨缺损称为Hill-Sachs损伤,肩关节出现骨缺后,一活动就掉下来。本来可以用铆钉固定盂唇就能完成手术,就变的可能需要做骨性手术修复缺损关节盂,使手术变得异常复杂而且损伤很大。此外,可以出现关节软骨磨损,当出现创伤性关节炎后,软骨磨损不可逆,没有很好办法进行修复,严重创伤性关节炎可能需要进行肩关节置换。老年人肩袖像皮肤一样老化、退变,脱位后往往合并肩袖撕裂,如果反复脱位,使肩袖撕裂逐渐加重,导致手术缝合肩袖困难,手术效果差,严重时候不能缝合肩袖,需要做反肩关节置换。

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