王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
游离三碘甲状腺原酸偏高要到医院及时进行治疗，游离三碘甲状腺原酸增高怀疑甲状腺功能亢进，可以到医院内分泌科做甲状腺检查，若同时伴有促甲状腺激素降低、FT4增高，可以诊断为甲亢。治疗甲亢有三种方案：第一、为口服治疗甲亢的药物，药物治疗可以减少副反应，治疗时间长，需要口服一年以上的药物。第二、做放射性碘的治疗，通过放射元素对甲状腺组织具有一定的破坏作用，减弱甲状腺的功能，目前多采用放射性碘的方法治疗甲亢。第三、切除局部甲状腺，切除一定范围的甲状腺可以减少甲状腺的分泌，切除适量的甲状腺对人体的影响极小。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病，其病因不同，临床表现及预后差异也较大，所以要到当地正规的三甲医院进行检查。根据甲状腺炎的分型以及轻重程度，选择适合的方式进行治疗，有必要也应该听取医生的建议进行用药，通过正规的医疗手段进行改善，效果是比较明显的，这样不仅能控制病情的发展，同时也能够保证身体的健康。日常生活中也要注意饮食方面的选择，尽量不要吃过于刺激性的东西，避免生冷、辛辣的食物，不要暴饮、暴食。在治疗期间也要定期的进行复查，以免出现恶化或者产生严重的问题。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺治疗的方法，主要包括以下几种：1、药物治疗，针对不同病因导致甲状腺疾病，有不同的应对方法，主要在于人体甲状腺细胞的分泌程度，甲亢者激素分泌过多，需要采用抗甲状腺药物治疗，缓解激素亢进的情况。2、手术治疗，在甲状腺疾病发展严重的情况下，甲状腺肿大甚至会出现压迫人体气管，导致氧气进入困难，氧气和二氧化碳之间的代谢平衡被打乱，人体容易引发碱中毒，及时切除肿大的部位可以缓解症状。3、内分泌治疗，激素紊乱属于内分泌紊乱的一种，甲状腺也包括在内，相应的治疗包括调整生活作息，服用维生素制剂缓解临床症状。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
老年人患慢性胃炎主要表现为食欲不振、胃部蠕动差、消化不良，还伴有反酸、恶心，以及晨吐等多种胃部不适的症状，严重的还会出现胃疼痛的症状。主要会感觉到中上腹部有一定不适感，很容易有饱腹的感觉。因为老年人的肠胃蠕动能力相对较弱，因此老年慢性胃炎患者会有消化不良的症状，还会有暖气、反酸、食欲不佳等症状。也有部分老年慢性胃炎患者有上腹部的钝痛感或撕裂感。慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，这两种慢性胃炎都会出现以上症状，但慢性萎缩性胃炎并没有什么明显的不适，只是在做胃镜检查时才被发现。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
蛲虫病吃药4-6个小时就有效果，蛲虫病在治疗上主要使用驱虫药物进行治疗，常见的药物有肠虫清。药物在进入胃内之后，需要在胃内分解消化，才能够进入到肠道中，对肠道系统中的蛲虫发挥作用。药物在肠道之中能够抑制寄生虫对营养和葡萄糖吸收，使寄生虫因为缺乏营养而死亡。这个过程是需要一段时间，在服用药物24小时左右后死亡的虫体会伴随着粪便排泄出。在药物起效过程，部分人会伴随有腹部疼痛、腹胀等感觉，但随着寄生虫死亡，症状就会逐渐消退。在使用药物杀灭蛲虫时，不能只吃1次药物，而应当巩固用药1周左右的时间，才能够彻底消灭。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
引起胃痛的原因不同，缓解的方式也是不一样的，常见引起胃痛的原因有急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、穿孔等。对于消化不良引起的腹痛可以给予助消化的药物，并且用暖水袋热敷胃部。如果是急慢性胃炎引起的腹痛，可以口服解痉止痛的药物。如果是消化性溃疡引起的腹痛，需要口服质子泵抑制剂和解痉止痛的药，还要改变饮食习惯，口服任何药物需要在医生的指导下合理使用。如果是胃出血或者是穿孔引起的腹痛，症状严重的可以进行手术治疗，饮食上以清淡、易消化的食物为主。

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神经衰弱属于神经症中的一种，女性、学生较多见，与精神心理压力过大、长期心情紧张有关，也是常见的一种疾病。常见的临床症状主要有以下几个方面：1、脑神经症状，如记忆力减退、嗜睡、健忘、困倦、易疲劳、头脑不清晰、头晕等。2、精神症状，如易激惹、脾气暴躁、精神不振、失眠多梦等，其他症状主要有贫血、无力、进食差等。3、有的患者可以合并有轻度抑郁的症状，如不愿意与人交流、对任何事情不感兴趣等，平时心情放松，不要给自己太大的心理压力，按时休息，不熬夜，可以服用调节神经的药物治疗，常用的药物有安神补脑片、维生素B1片、维生素B12片等。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
女性甲亢可以吃苹果、香蕉、莲雾、山竹等糖类和脂肪含量比较低的水果，甲状腺功能亢进的患者自身体内基础代谢率增高，患者会有容易饥饿、食欲亢进的症状。身体内的脂肪、糖类、蛋白质等物质代谢率提高，导致身体皮肤表面温度升高，患者自身出现发热、怕热症状，在饮食方面应该尽量不进食热量过多的食物，避免因为脂肪过度沉积、热量增多而导致身体表面发热症状加剧。患者自身体内的糖类代谢出现障碍会导致继发性高血糖，严格控制糖类摄入量有利于缓解临床症状，甲亢患者应该吃低糖、低热量的水果，如莲雾等。

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甲状腺球蛋白属于一种甲状腺腺体形态完整性的标志物。一般情况下，甲状腺球蛋白的正常值在0-60μg/ L，可以通过甲状腺功能五项以及甲状腺彩超，并且需要根据人体的颈部有没有出现肿大的情况来判断病症。如果人们出现甲状腺球蛋白升高的情况，需要做进一步的检查，这样就可以找到甲状腺球蛋白升高的具体原因，才可以针对性的进行治疗，通常情况下可以通过药物进行治疗。但是如果没有出现其他的异常情况，需要定期进行复查，同时在平时应该注意少食用含碘过高的食物，避免酒类、咖啡类。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
吃完海鲜头晕、恶心主要见于以下几个方面：第一、急性胃肠炎，除了头晕、恶心之外，还可伴有腹痛、腹泻、呕吐、发热、肢体无力，部分患者会出现口干舌燥等脱水现象，胃肠炎严重的可出现水电解质紊乱，出现上述情况后建议去医院消化科就医。第二、颈椎病，既往常有颈椎病病史，多见于重体力劳动或者长时间伏案工作的患者，由于在进餐时长时间低头诱发头晕，患者还伴有后颈部不适、肩部酸沉、头痛、上肢麻木等症状，颈椎磁共振检查可进一步明确诊断。第三、后循环缺血，多见于中老年患者，常见的原因是动脉粥样硬化，头晕为一过性的，除了头晕外，常伴有一过性的口眼歪斜、吞咽困难、言语不清、肢体麻木等症状，建议去医院神经内科就诊。