肝硬化腹水严重吗

发布时间:2023-08-02 18:08 阅读:加载中...


讲解医师:付德才  
无锡市第五人民医院肝病科 / 主任医师

肝硬化患者出现腹水,在临床上叫做肝硬化的失代偿期。肝硬化常常分成代偿期和失代偿期,代偿期就是患者出现肝硬化,但是没有肝炎活动,不出现转氨酶升高,没有黄疸,也不出现腹水,没有低蛋白血症、肝性脑病、消化道出血等症状。出现腹水就进入失代偿期,失代偿期肝脏的功能进一步恶化,进入到新的阶段,例如肝脏的合成能力、代谢能力都发生明显变化,并且合并很多并发症。肝硬化腹水根据腹水量,可以分成不同的等级,如果腹水量比较少,一般叫一级,也就是B超下腹水量小于3cm,这种情况下腹水量小于200ml,患者通过控制饮水量以及盐分的摄入,或者适当使用利尿药,可以把腹水消除掉。如果达到中级,即超声下腹水大于3cm,小于10cm,此时腹水明显增多,说明肝硬化失代偿进一步进展。如果出现大量腹水,即在超声下腹水的深度超过10cm,腹水量很大,肝硬化失代偿进入中晚期,这种情况下预示着肝硬化的预后较差。总的来说,肝硬化腹水比较严重,患者已经进入到失代偿阶段。

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