前列腺增生的治疗

发布时间:2023-08-02 13:29 阅读:加载中...


讲解医师:刘保兴  
中日友好医院男科 / 主任医师

前列腺增生的治疗包括以下几方面:
1、等待观察,患者症状较轻,而且无明显的影响生活质量,可以采用等待观察的方法;
2、多数中老年男性前列腺增生的患者采用药物治疗的方法,常用的治疗药物α受体阻滞剂,可以松弛和缓解后尿道和膀胱颈尿道的张力,缓解动力性梗阻。还有5α-还原酶抑制剂。良性前列腺增生的患者前列腺体积超过30ml,常规应用α受体阻滞剂的同时也可以联合应用5α-还原酶抑制剂,可以缩小前列腺的体积,延缓增生的进展幅度,至少应用半年以上才能逐渐见到相对明显的效果。α受体阻滞剂联合5α-还原酶抑制剂是常用的治疗药物,临床当中还有其它几类药物,比如目前应用的PDE-5抑制剂他达拉非,既可缓解前列腺增生的症状,同时还可改善患者勃起功能。合并有膀胱逼尿肌不稳定或者不稳定膀胱的患者,应用α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂,同时还可采用M受体阻滞剂,可有效地缓解患者逼尿肌痉挛导致排尿刺激症状;
3、药物治疗并无明显改善症状,或者病情进一步进展出现严重的血尿、急性尿潴留、膀胱内残余尿量明显增加,可以采用手术的治疗方法,目前常用的手术有经尿道前列腺电切,激光手术,绿激光或者是钬激光,通过手术的方法切除增生的前列腺腺体,有效的缓解患者排尿梗阻的临床症状。

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