脑疝的临床表现有哪些

发布时间:2023-08-02 17:53 阅读:加载中...


讲解医师:范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脑疝是临床上一种急危重症,如果没有得到及时救治,可能会随时危及患者生命。脑疝根据严重程度和临床表现不同,也可以分为不同的类型。主要表现为以下几种症状:

1、大脑镰下疝:患者可能会有不同程度的意识障碍。如果是缓慢发生的大脑镰下疝,患者也可能会处于意识清醒。此时主要表现为剧烈的头痛、喷射性呕吐以及一侧肢体的无力和感觉障碍;

2、小脑幕切迹疝:患者的意识障碍程度加深,出现一侧瞳孔散大,为危及生命的一个征兆,此时没有得到及时救治,患者会出现双侧的小脑幕切迹疝,也就是出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,昏迷程度会进一步加深,如果没有得到及时治疗,可能在几个小时之内危及生命;

3、枕骨大孔疝:此时会有微小脑扁桃体,从枕骨大孔疝出,从而压迫腹侧的延髓,使患者出现呼吸心跳不规律,严重时出现呼吸心跳停止,而危及生命。

由此可见,一侧瞳孔散大、两侧瞳孔散大以及心跳呼吸不规律,都是脑疝危及生命的一些征兆。在这个过程中患者的意识状况是逐渐加深。

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