脑疝的特点

发布时间:2023-08-02 17:53 阅读:加载中...


讲解医师:范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脑疝根据类型不同,特点也各有差异,严重程度也各不相同,具体如下:

1、大脑镰下疝:为最轻度脑疝,主要由于一侧的占位性病变,使得大脑半球组织通过大脑镰下移动到对侧,患者主要表现为不同程度的肢体运动力弱、偏瘫,以及偏身感觉障碍等。如果及时进行处理,患者有希望获得完全恢复;

2、小脑幕切迹疝:如果大脑镰下疝没有得到及时有效处理,则可能发生小脑幕切迹疝,主要由于颞叶组织通过小脑幕的部分介入到幕下。此时由于患者的动眼神经受到刺激,在初期先出现同侧的瞳孔缩小,随后出现同侧的瞳孔散大。如果仍然没有得到有效处理,进一步发展可能会出现对侧的瞳孔散大,过程中患者会伴有不同程度的进行性加重意识障碍;

3、枕骨大孔疝:主要由于幕上的占位性病变未得到及时控制,从而在小脑幕切迹疝的基础上,继续向下压迫而形成。这类脑疝常在发生的短时间内,引起患者的呼吸和血压不稳定,严重时会突发心跳、呼吸停止,是临床上最严重的一类脑疝。

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