混合痔手术一个月了大便怎么还是疼

讲解医师：赵士彭  
河北医科大学第三医院胃肠外科 / 主任医师

痔疮是临床上常见疾病，可分为内痔、外痔、混合痔，混合痔是痔疮较严重的情况，是内痔和外痔连在一起，患者可能有脱垂、出血的症状。混合痔手术后1个月大便还是疼痛，可能是混合痔手术创面未完全愈合。对于混合痔，常用的手术方法是外剥内扎术，将外痔部分切除，内痔部分结扎。术后会留有伤口，伤口愈合一般需要1个月，部分患者愈合时间更长，如久坐可压迫伤口而缺血。

部分患者混合痔较严重，为环状痔，术后肛门周围皮肤缺损较多，愈合时间需要更长，如需要4-6周或8周，甚至更长时间，创面才能完全愈合。部分患者术后肛周内括约肌痉挛，肛门周围皮肤缺血，还会留有伤口，形成小溃疡，类似于肛裂经久不愈。此时可以用促进伤口愈合的药膏，如活血的溃疡药膏或其他促进伤口生长的药膏。