什么是深静脉置管

发布时间:2023-08-02 17:44 阅读:加载中...


讲解医师:邹艳  
江西省人民医院肾内科 / 副主任医师

慢性肾脏病的患者肾功能衰竭逐渐发展,最后进入到终末期肾病,即通常所说的尿毒症,患者肾脏不能够维持正常的生理功能,因此需要进行肾脏的替代治疗,或者进行肾脏移植手术。如果患者选择进行肾脏替代治疗,常用的肾脏替代治疗方案,包括血液透析和腹膜透析两种。

所谓血液透析是通过体外循环将患者的血液引流出体外,进行净化治疗之后再回输到患者体内。因此为了进行血液透析,需要给患者建立一个血管通路,常用的血管通路包括内瘘和深静脉置管两种。对于没有提前建立内瘘手术的,或者患者的血管条件不好,不能够建立内瘘的患者,会给他进行深静脉置管术。

常用的深静脉包括颈内静脉和股静脉两个地方,进行深静脉置管其实就是将患者的深静脉中留置一根透析用的导管,通过导管把血液引流出体外,然后净化之后再通过导管输回体内。

深静脉置管由于长时间的留置在血管中,会对血管产生或多或少的影响,长期的留置有可能会导致深静脉血栓形成、深静脉狭窄,严重的会导致深静脉闭塞。因此深静脉置管不作为透析患者首选的血管通路。建议在血透即预期在3-6个月之内需要进入血透的患者提前到医院就诊,建立良好的血管通路,从而避免不必要的深静脉置管。

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