肺转移瘤常见症状

讲解医师：梁嘉佳  
湘潭市中心医院肿瘤内科 / 副主任医师

肺转移瘤是指身体其它部位的肿瘤扩散或者转移到肺而形成的肿瘤。全身各个部位的恶性肿瘤都可转移到肺，肺是最常见的转移器官之一。癌症患者如果肺上出现转移，可能会出现一系列症状，比如咳嗽、咳痰、咳血、胸口闷、胸口痛、喘不过气，合并感染时还有可能出现发热。但是肺转移瘤的有没有症状，以及症状重不重与肿瘤所在部位、肿瘤大小和数目都有很大的关系。

在肺转移早期，由于肿瘤较小，患者可没有明显特异性症状，当肿瘤逐渐增大，以上症状可能会慢慢明显。当肿瘤压迫气管或者支气管或者出现大量胸腔积液时，会表现出呼吸困难。如果肿瘤累及到胸膜，患者可能会出现相应部位的胸痛，这种胸痛有可能是在深吸气或者咳嗽时疼痛。在临床上经常看到一些患者无明显症状，可是CT检查发现肺部有转移。

如果癌症患者出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、气促等相关症状，应做相应检查，观察是否是肺上出现转移，肺部有没有转移。最简单的办法是拍胸片，即胸部X片，但是胸片只能发现1cm以上的病灶，对于小的病灶，胸片可能没有发现，所以临床更建议患者做肺部CT。高分辨的CT，甚至可以发现5mm以下的病变。肺转移瘤在CT上面一般表现为圆形的肿块，肿块大小不等，但是密度均匀、边缘光滑，80%-90%的患者都表现为多发肿块，而且多位于肺的周边，也有患者可能是单发或者粟粒状结节，由于是转移瘤，在随访过程中可能会进行性增大。