肾结石患者有血尿正常吗

讲解医师：张祥生  
河南省人民医院泌尿外科 / 主任医师

血尿是肾结石的常见表现形式，肾结石患者出现血尿不属于正常情况。结石损伤尿路上皮，黏膜受损后可能会出现血尿，尤其是肾结石活动的情况下，肾结石在肾盂中反复摩擦，引起肾黏膜损伤，会出现血尿。有时血尿严重，会出现血块堵塞输尿管，引起肾绞痛，肾结石也可以堵塞输尿管，引起肾脏积水，使肾压力增高，引起肾功能损害。

肾结石损伤尿道黏膜出现血尿时，有时会合并有感染的情况，引起尿频、尿急、尿痛等症状，可引起肾盂肾炎，出现发烧、疼痛等症状。因此肾结石一旦出现血尿，需尽量减少运动、多喝水、预防感染，使创面尽早愈合，对并发症有抑制作用。如果出现血尿后剧烈活动，出血加重，合并感染后，血尿也会加重。如果出现感染，细菌、白细胞以及代谢废物，可以在结石表面形成聚集，钙盐沉着后结石容易增大。通过多喝水，能减少局部炎症，减轻血尿发生，减少结石进一步增大。通过尿液冲刷，较小的结石可以排出体外。