胶质瘤四级复发生存期

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

脑胶质瘤四级是恶性程度最高的胶质瘤，即为胶质母细胞瘤，当然还包括少量的胶质肉瘤。胶质母细胞瘤出现复发后续再次采取手术、放疗和化疗等综合治疗，患者的生存期可以达到几个月甚至将近1年。胶质母细胞瘤复发后没有进一步治疗，患者的平均生存期只有1-3个月左右。

胶质母细胞瘤复发后，建议考虑再次手术切除，再次手术切除能够将主体的瘤灶切掉，减轻肿瘤负荷，为后续的放疗和化疗争取时间和空间，也可以了解肿瘤在复发后，是否发生了分子表型的改变，为靶向治疗提供科学依据。对于经过手术切除后，如果前期的放疗已经达到了人体耐受的剂量，复发的胶质母细胞瘤就不能再进行放疗，但是可以采取化疗的方案，若分子检测适合靶向治疗，也可以辅助进行靶向治疗，患者的生存期可以达到更好的水平，平均生存期能达到半年以上，一部分患者能达到1年以上，甚至更长时间。