北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
脑肿瘤的药物治疗常见分为以下几类：
1、脱水药物：以甘露醇为主要代表，因为很多脑肿瘤都会伴有肿瘤周围严重的脑水肿，甚至出现明显的颅内压增高，需要尽快进行脱水治疗，以降低患者的颅内压，改善神经症状。如果患者不适合甘露醇治疗，也可以酌情使用白蛋白加速尿的药物进行脱水治疗；
2、缓解脑水肿类药物：如七叶皂苷钠等，有助于促进静脉回流，从而减轻脑水肿；
3、激素类药物：如地塞米松、甲基强的松龙等，对于部分较严重的脑水肿，尤其是转移瘤相关的水肿，可以酌情使用激素类药物，也有助于患者的症状缓解；
4、抗癫痫药物：尤其是接近大脑皮层的部分肿瘤，常会引起患者不同类型的癫痫发作，可以通过抗癫痫药物来有效控制；
5、化疗以及靶向药物：即针对脑肿瘤的具体类型所采取的化疗药物，对于原发性脑肿瘤最常用替莫唑胺。对于转移性脑肿瘤，则需要根据肿瘤的原发灶来合理选择化疗药物。除此之外，还可以根据患者病情以及肿瘤的分子分型，采取部分靶向药物进行治疗。
