乳腺癌肺转移的症状

讲解医师：马波  
浙江医院乳腺外科 / 主任医师

乳腺癌复发转移主要包括局部复发、手术部位复发。乳腺癌转移主要包括远处转移，较常见部位是肺、肝、骨、脑。肺部转移的主要症状是咳嗽、呛、痰中带血、胸痛、胸闷等情况，影像学上主要表现在胸片，尤其胸部CT平扫，表现在肺部里面多发结节。肺转移在乳腺癌中比较常见，在确诊乳腺癌手术之前，要进行胸部CT检查，排除在发现乳腺癌时出现肺部转移。患者在术后随访过程中，也会对肺部进行监测，术后随访过程中可以采取胸部CT检查，及早发现肺部转移。

怀疑有肺部转移的患者，可以采取肺部结节穿刺，或者病理检查明确是否为乳腺来源的转移。ER、PR受体是阳性，或者GATA3是阳性，表明是乳腺来源。同样，血流肿瘤标志物也可以极早发现转移，但特异性不是非常强，可以作为监测脏器转移，或者是治疗效果评价指标。

综上所述，乳腺癌患者术前和术后胸部CT检查，包括胸部症状观察，均较有必要。