增强CT能确诊胰腺癌吗

讲解医师：施宝民  
上海交通大学医学院附属新华医院普外科 / 主任医师

增强CT可以确诊部分胰腺癌，增强CT对于胰腺癌的诊断正确率在80％-90％左右，10％-20％的不典型病变，需结合增强磁共振、B超、超声内镜、PET-CT等进一步明确，甚至最终需取活检才可确诊为胰腺癌，但增强CT是诊断胰腺癌的主要方法。胰腺癌的确诊需综合检查，不能靠单一结果进行诊断。

部分患者肿瘤的影像学特征不典型，既不能肯定为胰腺癌，也不能否定为胰腺癌，需行增强CT进一步明确，增强CT是胰腺癌诊断检查中最重要的手段之一。一般多通过B超进行检查，但当患者出现胃肠胀气时，或由于胃肠道的解剖位置挡在胰腺前方，部分肿瘤通过B超难以分辨，此时需要完善增强CT，其次可考虑完善增强磁共振、超声内镜，或PET-CT。影像学检查对疾病的诊断的正确率大概为70％-80％，另外20％-30％无法诊断。