急性阑尾炎微创手术怎么做

讲解医师：李明哲  
中山大学附属第七医院消化医学中心 / 副主任医师

急性阑尾炎过去大部分都是通过开刀完成，需要半身麻醉。随着技术进步，目前多采取微创的方法，也就是腹腔镜手术，急性阑尾炎微创手术的过程具体如下：

1、在肚脐周围开一个大概1cm的小口子，建立气腹，即用二氧化碳令肚子鼓起形成腔道；

2、放入腹腔镜，相当于一个摄像头，镜子进去以后可以观察到患者腹腔内情况。该孔称为观察孔，腹腔内情况可通过外面的显示屏显示出来，可以观察到阑尾炎症、肠子等情况；

3、在下腹部开2个操作孔，一般一个是5mm操作孔，另一个是大概12mm主操作孔。从以上两个孔放入器械，进行分离、切断、结扎、止血等操作，把阑尾系膜分离、切断。使用夹子将阑尾切断以后，将阑尾在腹腔内放置于标本袋内，通过12mm主操作孔取出，取出后缝线。

以上就是急性阑尾炎微创手术全部过程，目前有些单位开始实施单孔操作，即只开一个孔，但通常会比较大，把观察孔和主操作孔归为一个切口进行操作。