急性阑尾炎可以保守治疗吗

发布时间:2023-08-02 12:41 阅读:加载中...


讲解医师:李明哲  
中山大学附属第七医院消化医学中心 / 副主任医师

基于医学角度,急性阑尾炎还是建议患者进行手术治疗。如果是轻症,手术操作起来比较简单,手术也比较快,一般可以很快治好。如果很严重,更需要手术,因为保守治疗可能会无法保证效果,比如阑尾可能已经坏死、穿孔。有一部分患者实在不想手术,或者强烈要求保守,即注射消炎针,一般只适用于早期或者炎症比较轻时。急性阑尾炎进行保守治疗会出现三种结局:

1、感染控制,注射消炎针以后好转,这种情况下有一部分病人可能会疏忽,出院以后可能再次复发,甚至转为慢性阑尾炎;

2、保守治疗以后炎症局部控制,没有往外扩散,机体免疫将其包裹,形成局限性阑尾周围的脓腔,或者有包裹性积液,可能需要延长抗炎、消炎时间,甚至需要采取一些理疗措施促进炎症包块吸收;

3、保守治疗以后炎症没有成功控制,反而继续扩展、进展,引起全身性炎症或者弥漫性腹膜炎,即保守失败,可能需要马上紧急进行手术治疗。

因此,针对急性阑尾炎,医生一般还是建议手术治疗,少数很轻、很早期或者不是很典型患者,家属强烈要求保守治疗,可以尝试,用一些比较高级别的消炎药物把炎症控制,但保守治疗可能会出现以上三种结局。

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