急性阑尾炎治疗方法有哪些

发布时间:2023-08-02 12:41 阅读:加载中...


讲解医师:李静  
海南省人民医院急诊外科 / 主治医师

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,阑尾炎的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。急性阑尾炎一旦确诊,建议患者尽早进行外科手术治疗,一旦进展到阑尾化脓、坏疽,甚至穿孔,这时手术难度会相应增加,而且术后并发症如切口感染,肠粘连甚至粘连性肠梗阻等的发生率会显著上升。保守的抗感染治疗可以使阑尾的急性炎症消退,但约有40%的患者会复发,最终需要手术切除。

手术治疗的方式主要包括腹腔镜下阑尾切除术和开腹阑尾切除术,随着腔镜技术的发展,多数急性阑尾炎都可以应用腹腔镜切除。少数患者如阑尾穿孔时间长,与周围的肠管紧密粘连,腹腔镜下分离粘连的肠管有致使肠管破裂的可能,此时需术中改为开腹阑尾切除术,腹腔镜具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、极少发生手术切口感染等优点。

非手术治疗主要是针对单纯性阑尾炎的患者,以及阑尾周围脓肿形成的患者主要采取禁食、静脉营养以及抗感染治疗。抗感染一般选择三代头孢类抗生素及抗炎厌氧菌的抗生素,两者联合用药,疗程至少3天以上。

最新外科