典型纤维瘤的咖啡斑怎么治

讲解医师：范存刚  
北京大学人民医院神经外科 / 主任医师

典型的神经纤维瘤病患者的咖啡斑治疗起来，其实也没有特别理想的方法，因为神经纤维瘤病的咖啡斑与遗传相关，并且随着患者年龄的增长，可能会出现逐渐增大、增多的趋势。由于咖啡斑分布于体表的不同部位，所以在治疗过程中，多发的咖啡斑其实想彻底消除也比较困难。

如果咖啡斑位于面部，明显的影响患者容貌，可以在激光整形科进行激光治疗。由于神经纤维瘤病的咖啡斑一般颜色比较重，范围也比较大，所以经过激光治疗有时也难以消除的很满意。对于不位于体表，对患者的容貌影响不太严重的咖啡斑，可以进行临床的随访观察，不需要急于治疗。

需要提醒大家的是，对于神经纤维瘤病的治疗重点，并不是在体表的咖啡斑，而是在颅内和椎管内的多发神经系统肿瘤，比如神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、脑膜瘤等一系列肿瘤的治疗。因为这些病变如果没有得到及时治疗，可能会造成严重的神经功能障碍。