小儿肾积水多大值适合手术

发布时间:2023-08-02 12:18 阅读:加载中...


讲解医师:梅红  
华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科 / 副主任医师

在进行超声测量肾积水时,建议肾积水数值>3cm就可以考虑手术治疗,还需要结合小儿肾功能的评估情况来进行最终的手术判断,小儿肾积水的手术指征主要包括以下几个方面:

1、临床症状:如反复的发热、腰背部疼痛、泌尿系感染;

2、超声检查:SFU分级达到Ⅲ-Ⅳ级,即超声检查时发现主要或次要的肾盂扩张就是SFUⅢ级,有肾实质变薄的情况就是SFUⅣ级;

3、分肾功能下降:当分肾功能、肾积水功能下降到40%以下,而且伴有半排时间>20分钟,考虑为肾功能损伤;

4、肾积水:随访期间发现肾积水及积水进行性加重,或者分肾功能进行性下降。

肾积水的手术指征需要综合性判断,不能单纯靠数值来进行判断。

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