首都医科大学附属北京友谊医院普外科 / 主任医师
胃间质瘤的确诊分为以下两个方面：
1、手术以后确诊：胃间质瘤术前的诊断上，现在常用的是腹盆腔影像学检查和超声胃镜，影像学检查包括CT和核磁，超声胃镜下看肿瘤生长层次，主要是跟胃癌相鉴别，两个检查都无法获得病理组织，所以多数胃间质瘤患者手术之前无法确诊，都是手术完整切除以后根据病理检查确诊是不是胃间质瘤，是胃间质瘤里的低度危险组、中度危险组还是高危组；
2、暂时不适合手术的术前穿刺确诊：在手术之前进行评估的时候，患者不适合手术，比如肿瘤的位置不好，有可能要做联合脏器切除，要做非常大的手术，或者手术风险非常高，不建议Ⅰ期手术，可做超声胃镜下的穿刺活检，或者经腹腔的穿刺活检来获得病理组织。穿刺活检可以获得病理组织对疾病进行确诊，同时确诊以后可以先采取相关的药物治疗，就是靶向治疗，治疗以后如果肿瘤缩小，可以再次做手术。
