胃癌化疗后的反应

发布时间:2023-08-02 11:25 阅读:加载中...


讲解医师:徐琦  
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)肝胆胰胃内科 / 副主任医师

胃癌化疗后的反应主要分为血液学毒性和非血液学毒性,血液学毒性是指骨髓抑制或肝肾功能损伤,通常可以通过实验室的检查指标发现异常。骨髓抑制包括白细胞减少、血小板减少、贫血等。非血液学毒性反应通常包括消化道反应、过敏反应、皮肤反应、神经毒性以及心脏毒性、脱发等。

不同化疗药物引起的不良反应不同,胃癌的化疗药物主要有铂类、紫杉类、氟尿嘧啶类和伊立替康等。顺铂会引起恶心、呕吐等消化道反应可能会相对明显,目前临床有很多预防性的止吐药物,通过预防性处理,可以将不良反应降到最低水平。奥沙利铂和紫杉类药物可能会引起皮肤过敏反应,紫杉类药物和伊立替康可引起脱发。另外,伊立替康还会引起迟发性腹泻和急性胆碱能综合征,需使用止泻药物。氟尿嘧啶类药物主要的不良反应是心脏毒性,口服氟尿嘧啶可引起手足综合征。不良反应的发生具有不同的机理,需使用不同的药物和物理方法进行处理。

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