多囊肾从小肾就很多囊肿吗

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

多囊肾其实从小的时候肾脏上就有很多囊肿，这时候一般检查手段看不到的时候，实际上已经有囊肿。

多囊肾是一个遗传相关性的疾病，通常是从父母会遗传到子女，遗传的几率是50%，所以遗传几率比较高。这种疾病通常是在20岁左右的时候，在体检或者做其他检查的时候发现肾脏有很多大小不同的囊泡。

囊泡会逐渐长大，随着长大，对正常的肾脏组织会有牵拉作用，导致病人出现肾功能丧失。另外病人会出现尿路感染或者尿路结石的形成，也可以出现血尿、蛋白尿等。

时间长以后，甚至会出现肾功能不全，部分病人甚至会发展到尿毒症，所以多囊肾的病人发展是一个不可控制的过程。

多囊肾通常在20岁左右的时候发现，但是实际上在很小的时候就已经发现，只是因为小时候没有给病人动用检查手段，所以通常看不到。

一般到20岁的时候，囊肿长到一定程度，这时做超声有发现，因为超声的分辨率一般在3mm左右。实际上在小的时候如果给病人做核磁，就有可能会发现肾脏出现小的囊肿。