巨幼细胞性贫血的检查

发布时间:2023-08-02 10:57 阅读:加载中...


讲解医师:马强  
银川市第一人民医院血液风湿科 / 副主任医师

巨幼细胞性贫血检查主要有以下几项:

1、血象:病人血常规呈大细胞性贫血;网织红细胞计数可以正常;严重病人全血细胞减少;

2、骨髓象:病人骨髓提示增生活跃或明显活跃;红系增生显著;体积比较大、核大、核染色质疏松细致,胞浆比胞核成熟,呈“核幼浆老”;粒系可以见到巨大中、晚幼粒细胞;成熟粒细胞分叶比较多;巨核细胞体积大,分叶过多;

3、血清维生素B12和叶酸测定:血清维生素B12缺乏、血清叶酸缺乏、红细胞叶酸较低;

4、胃酸降低、恶性贫血时病人内因子抗体还有Schilling试验阳性,Schilling试验就是通过放射性核素标记的维生素B12吸收情况;维生素B12缺乏时伴尿高半胱氨酸24小时排泄量增加;血清间接胆红素可以稍微增高。

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