肺部有斑片影是什么

发布时间:2023-08-02 10:46 阅读:加载中...


讲解医师:杨效华  
北京中医药大学东方医院呼吸热病科 / 主任医师

肺部斑片影是指胸片或者CT检查时肺内病灶存在,斑片影是X线检查的结果,临床意义要结合其它的临床表现。一般斑片影表示肺部感染,但感染是急性还是慢性,是否需要治疗,还需要综合判断。如果患者有相应症状,比如咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、发热等情况,斑片影考虑肺部感染,同时会伴血象增高或者血沉、C反应蛋白、PCR增高,以上改变都表示肺内急性感染,需要给予相应治疗。

如果患者没有肺部不适感,无咳嗽、咳痰、体温增高,肺内斑片影考虑是否为陈旧病灶,现已经得到有效控制,对机体没有影响,1-3个月后复查,如果和现在一样,考虑陈旧病变,表示既往肺内感染,不用特别关注。

肺内斑片影还可能有其它病灶存在,比如肺结核、肺癌,需要进排除,比如肺结核会有结核中毒症状,如低热、盗汗、消瘦或者痰中带血,这时可做结核排查,比如PPD、痰培养,痰中找结核杆菌可诊断结核。如果是肿瘤,可行肿瘤相关检查或动态观察,三个月复查,观察肺内斑片影有无变化,如果没有变化,可能是陈旧病灶,暂时不考虑给予治疗,半年或一年复查,观察是否有变化,如果没变化,考虑陈旧病灶,不予关注。

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