细菌性肺炎与什么鉴别

发布时间:2023-08-02 10:43 阅读:加载中...


讲解医师:刘建华  
北京儿童医院顺义妇儿医院小儿呼吸科 / 副主任医师

细菌性肺炎首先需要与其它病原体肺炎相鉴别,比如病毒、支原体、衣原体、真菌等鉴别。主要如下:

1、病毒。虽然也表现为发热、咳嗽,但炎性指标不高,所以与细菌性肺炎相对比较好鉴别,但是后期会合并细菌感染,这样就比较难鉴别;

2、支原体肺炎。炎性指标也是不高,但是咳嗽一般是干咳,与细菌性肺炎还是有区别;

3、真菌性肺炎。一般为高热,主要临床表现与细菌性肺炎也不同,还有通过病原学检测与细菌性肺炎鉴别;

4、肺结核。肺结核表现为发热、咳嗽表现,而且现在肺结核越来越多,所以一定要注意与肺结核鉴别。肺结核一般主要是通过PPD试验,还有是否接种过卡介苗相鉴别;

5、支气管异物。支气管异物在孩子里比较常见,有的家长可能未注意,支气管异物后期可能会合并细菌感染,但支气管异物有呛咳史,会合并伴肺不张,肺过度通气的表现,咳嗽表现也是以呛咳为主,所以一定要与细菌性肺炎相鉴别。

还有一些其它少见,比如其它系统的疾病也可以导致肺部感染,要注意与其它系统导致肺部的疾病相鉴别。

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