便血患者是否一定要进行肠镜检查

讲解医师：陈朝晖  
成都医学院第一附属医院中西医结合科 / 主任医师

便血患者应进行肠镜检查。便血分为痔疮、良性疾病，如肛裂也会引起便血。另外，是结直肠肿瘤，这是最容易忽略的问题。作为肛肠外科医生，在门诊有的病人已经结直肠晚期，追问2年以前，甚至1年多以前，都有便血症状。自己主观认为是痔疮，所以耽误病情。尤其是40岁以上的人群，凡是出现便血、大便性状改变、习惯性改变，都应该做结肠镜检查。

便血检查步骤，应该遵循由简单到复杂的原则，具体如下：

1、如果有便血，肉眼能够看见便血，可以不做大便常规检查；

2、应该做肠道结直肠、直肠指检排除，因为绝大部分直肠癌都可以通过医生指检发现；

3、所谓便血的病人，都应该常规的做结肠镜检查最保险、最稳妥。