为什么会在夜里出现胃痛

发布时间:2023-08-02 10:29 阅读:加载中...


讲解医师:聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师

夜里出现胃脘部疼痛,由于定位不太明确,所以可能有以下几种疾病:

1、十二指肠溃疡:比较常见的就是夜间痛、空腹痛,所以晚上12点还疼的溃疡通常是十二指肠溃疡,因为夜间胃酸分泌直接作用在溃疡面上,所以出现疼痛;

2、胆道疾病:上腹部疼痛还需要考虑是否是胆道病变,比如胆囊结石,伴有急性胆囊炎甚至胆管炎、胰腺炎时,都可以出现上腹部疼痛,位置会稍微偏右,但是定位不准确。

需要进行相关检查,如果是胃部疾病需要胃镜检查,而胆道首选无创的B超检查,如果胆总管处看不清楚可以选择CT或者是MRCP即核磁共振胆道成像。同时可以做血生化,如果是胆道疾病,淀粉酶、脂肪酶增高则提示胰腺炎,肝功能出现异常则考虑为胆管炎。如果年龄较大的老人,可以做心电图排查夜间心绞痛、心梗的发生。

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