卵巢癌4期的治疗方法

讲解医师：张军  
首都医科大学附属北京安贞医院妇产科 / 主任医师

卵巢癌4期主要的治疗方法包括手术、化疗以及维持治疗。卵巢癌4期是指卵巢癌有远处的转移，指转移到实质器官，包括远处肺转移、脑转移、肝实质转移。如果有胸水的存在，并且在胸水中发现了肿瘤细胞，在临床上就会诊断为卵巢癌4期。

诊断卵巢癌4期有远处转移存在时，一般在盆腔、腹腔的局部也有比较多的卵巢癌病灶，此时直接做手术，一般不能彻底切净，手术效果也会比较差。根据实际情况，医生会先选择先期的化疗，即新辅助化疗。经过一段时间的化疗以后达到手术条件，再进行手术，手术尽量做到完全切除，或者满意的肿瘤细胞减灭术。

手术后继续给予化疗，化疗以后加用PARP抑制剂，或者在化疗的同时和化疗以后，加用抗血管生成药物进行维持治疗，即化疗加手术，加PARP抑制剂，如奥拉帕利、尼拉帕利，再加抗血管生成药物，如贝伐珠单抗等，进行综合性治疗。在整个治疗过程中要严密监测病情变化，比如肿瘤的消长、肿瘤标记物，以及肿瘤是否出现进一步发展、有无相应并发症等问题。