酒精性肝硬化鉴别诊断

发布时间:2023-08-02 10:12 阅读:加载中...


讲解医师:邢直直  
烟台毓璜顶医院消化内科 / 副主任医师

酒精性肝硬化主要要与乙肝、丙肝、药物性肝病、自身免疫性肝病,遗传性肝病引起的肝硬化鉴别。因为肝硬化的治疗,包括一般治疗和病因治疗,所以鉴别诊断有利于进行确切的病因治疗,针对病因能更有效地阻断肝硬化的进展。酒精性肝病主要是戒酒、口服保肝药物、补充营养。诊断主要是通过询问患者有无长期大量的饮酒史;乙肝大部分都是家族聚集性,一般成年人很少感染慢性乙型肝炎,大部分是于五岁以下的儿童期感染,主要通过抗病毒治疗,阻断肝硬化进展;丙肝患者大部分是通过输血、手术、吸毒、纹身等血液传播途径获得,也主要要通过抗病毒治疗,达到阻断肝硬化的进展。

另外,自身免疫性肝病是发生于中老年妇女的慢性肝炎,也可以引起肝硬化,通过检测自身抗体以及肝穿刺活检等确诊。需要长期服用激素或者免疫抑制剂,根据不同类型的自身免疫性肝病选择治疗方案。一旦发现反复肝功能异常,应积极就诊、诊治,确定病因。

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