血尿2个加号严重吗

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师

血尿(++)并不算太严重，通常所看到的血尿(++)，指尿潜血试验(++)，为测尿中血红蛋白或肌红蛋白含量的试验，和血尿并不对等。病人是否存在血尿，通常应检查病人尿中的红细胞数量，如果尿中红细胞每高倍视野超过3个，则称为血尿。发现血尿后应判断血尿来源，通常需要给病人做尿红细胞形态检查，尿红细胞形态如果以异常形态为主，通常提示为肾炎，从而继续检查病人有无蛋白尿、肾功能损害等。

如果病人尿中的红细胞以正常形态为主，通常为外科性血尿，主要见于泌尿系结石、结核、肿瘤、炎症等。如果病人尿中仅为潜血(++)，但尿中并没有红细胞，不能算为血尿，此时应警惕病人有无横纹肌溶解、血管内溶血等。